Mae wlser peptig yn cyfeirio'n bennaf at yr wlser cronig sy'n digwydd yn y stumog a'r bwlb dwodenol. Fe'i enwir oherwydd bod ffurfio wlser yn gysylltiedig â threuliad asid gastrig a pepsin, sy'n cyfrif am oddeutu 99% o wlser peptig.
Mae wlser peptig yn glefyd anfalaen cyffredin gyda dosbarthiad ledled y byd. Yn ôl ystadegau, mae wlserau dwodenol yn tueddu i ddigwydd mewn oedolion ifanc, ac mae oedran cychwyn wlserau gastrig yn ddiweddarach, ar gyfartaledd, tua 10 mlynedd yn ddiweddarach nag wlserau dwodenol. Mae nifer yr wlserau dwodenol tua 3 gwaith yn fwy na briwiau gastrig. . Credir yn gyffredinol y bydd rhai wlserau gastrig yn dod yn ganseraidd, tra nad yw wlserau dwodenol yn gyffredinol.
Ffigur 1-1 Delwedd Gastrosgopig Canser Eira Cynnar Ffigur 1-2 Delwedd Gastrosgopig Canser Uwch.
1. Mae'r mwyafrif o friwiau peptig yn iachâd
Mewn cleifion ag wlser peptig, gellir gwella'r mwyafrif ohonynt: nid oes gan oddeutu 10% -15% ohonynt unrhyw symptomau, tra bod gan y mwyafrif o gleifion amlygiadau clinigol nodweddiadol, sef: cychwyn cronig, rhythmig o ddechrau cyfnodol yn yr hydref a'r gaeaf a'r gaeaf a'r gwanwyn o boen stumog y gwanwyn.
Mae wlserau dwodenol yn aml yn cyflwyno poen ymprydio rhythmig, tra bod wlserau gastrig yn aml yn cyflwyno poen ôl -frandio. Fel rheol nid oes gan rai cleifion amlygiadau clinigol nodweddiadol, ac mae eu symptomau cyntaf yn hemorrhage a thylliad acíwt.
Yn aml gall angiograffeg gastroberfeddol neu gastrosgopi uchaf gadarnhau'r diagnosis, a gall triniaeth feddygol gyfun ag atalyddion asid, asiantau amddiffynnol mwcosol gastrig, a gwrthfiotigau wneud i'r rhan fwyaf o gleifion wella.
Mae briwiau stumog 2.Recurrent yn cael eu hystyried yn friwiau gwamal
Mae gan wlserau gastrig gyfradd ganser benodol.Mae'n digwydd yn bennaf mewn gwryw canol oed a hŷn, wlserau cylchol na ellir eu gwella am amser hir. Mewn gwirionedd, dylid cynnal biopsi patholegol ar gyfer pob wlser gastrig mewn ymarfer clinigol, yn enwedig yr wlserau uchod. Dim ond ar ôl canslo y gellir eithrio triniaeth gwrth-atalydd, er mwyn atal camddiagnosis ac oedi'r afiechyd. At hynny, ar ôl triniaeth wlser gastrig, dylid ail-archwilio i arsylwi newidiadau mewn iachâd wlser ac addasu mesurau triniaeth.
Anaml y bydd wlserau dwodenol yn dod yn ganseraidd, ond mae briwiau gastrig rheolaidd bellach yn cael eu hystyried gan lawer o arbenigwyr yn friw gwamal.
Yn ôl adroddiadau llenyddiaeth Tsieineaidd, gall tua 5% o wlserau gastrig ddod yn ganseraidd, ac mae'r nifer hwn yn cynyddu ar hyn o bryd. Yn ôl ystadegau, mae hyd at 29.4% o ganserau gastrig yn dod o wlserau gastrig.
Mae astudiaethau wedi canfod bod cleifion canser wlser gastrig yn cyfrif am oddeutu 5% -10% o nifer yr wlser gastrig. A siarad yn gyffredinol, mae gan y mwyafrif o gleifion â chanslo wlser gastrig hanes hir o friwiau gastrig cronig. Dinistrio celloedd epithelial dro ar ôl tro ar ymyl yr wlser ac atgyweirio ac adfywio mwcosaidd, metaplasia, a hyperplasia annodweddiadol sy'n cynyddu'r posibilrwydd o ganslo dros amser.
Mae canser fel arfer yn digwydd yn y mwcosa cyfagos o friwiau. Mae mwcosa'r rhannau hyn yn erydu pan fydd yr wlser yn weithredol, a gall ddod yn falaen ar ôl dinistrio ac adfywio dro ar ôl tro. Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, oherwydd cynnydd y dulliau diagnosio ac archwilio, darganfuwyd y gellir erydu a briwio'r canser gastrig cynnar sydd wedi'i gyfyngu i'r mwcosa, a gellir newid ei arwyneb meinwe gan friwiau peptig eilaidd. Gellir atgyweirio'r wlserau canseraidd hyn fel wlserau anfalaen. a gellir ailadrodd atgyweirio, a gellir ymestyn cwrs y clefyd am sawl mis neu hyd yn oed yn hirach, felly dylid rhoi sylw mawr i wlserau gastrig.
3. Beth yw arwyddion trawsnewid malaen wlser gastrig?
1. Newidiadau yn natur a rheoleidd -dra poen:
Mae poen wlser gastrig yn cael ei amlygu yn bennaf fel poen diflas yn yr abdomen uchaf, sy'n llosgi neu'n ddiflas, ac mae dyfodiad y boen yn gysylltiedig â bwyta. Os yw'r boen yn colli'r rheoleidd-dra uchod, yn dod yn ymosodiadau afreolaidd, neu'n dod yn boen diflas parhaus, neu mae natur poen wedi newid yn sylweddol o'i gymharu â'r gorffennol, dylai fod yn effro i harbinger canser.
2. Yn aneffeithiol gyda chyffuriau gwrth-Uwlcer:
Er bod wlserau gastrig yn dueddol o ymosodiadau cylchol, mae'r symptomau'n cael eu rhyddhau ar y cyfan ar ôl cymryd cyffuriau gwrth-uwchfwydydd.
3. Cleifion Colli Pwysau Blaengar:
Yn y tymor byr, mae colli archwaeth, cyfog, chwydu, twymyn a cholli pwysau yn raddol, colli pwysau, y posibilrwydd o ganser yn uchel iawn.
4. Mae Hematemesis a Melena yn ymddangos:
Mae chwydu gwaed neu garthion tarry yn aml yn ddiweddar y claf, canlyniadau profion gwaed ocwlt fecal positif positif, ac anemia difrifol yn awgrymu y gallai wlserau gastrig fod yn troi'n ganser.
5. Mae offerennau'n ymddangos yn yr abdomen:
Yn gyffredinol, nid yw cleifion ag wlserau gastrig yn ffurfio masau abdomenol, ond os dônt yn ganseraidd, bydd yr wlserau'n dod yn fwy ac yn caledu, a gall cleifion datblygedig deimlo'r màs ar yr abdomen uchaf chwith. Mae màs y màs yn aml yn galed, yn nodular ac nid yn llyfn.
6. Mae'r hwn sydd dros 45 oed, â hanes o friw yn y gorffennol, ac mae ganddynt symptomau dro ar ôl tro yn ddiweddar, fel hiccups, belching, poen yn yr abdomen, ac mae colli pwysau yn cyd -fynd ag ef.
7. Gwaed ocwlt Fecal positif:
Yn gadarnhaol dro ar ôl tro, gwnewch yn siŵr eich bod yn mynd i'r ysbyty i gael archwiliad cynhwysfawr.
8. Eraill:
Fwy na 5 mlynedd ar ôl llawdriniaeth gastrig, mae symptomau diffyg traul, colli pwysau, anemia a gwaedu gastrig, a distention abdomenol uchaf anesboniadwy, belching, anghysur, blinder, colli pwysau, ac ati.
4, Achos wlser gastrig
Nid yw etioleg wlser peptig yn cael ei ddeall yn llawn eto, ond eglurwyd bod haint Helicobacter pylori, gan gymryd cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd a chyffuriau antithrombotig, yn ogystal â secretiad asid gastrig gormodol, ffactorau genetig, amgylchedd seicolegol ac emosiynol, yfed, a cheirw, ac yn yfed, ac yn ddillad, ac yn ddioddefiadau, ac yn ddioddefiadau, ac yn diystyru, ac yn diystyru, ac yn cael ei fwyta, ac yn diystyru, ac yn diystyru, ac yn ddiystyru, ac yn ddiystyru, yn diystyru, ac yn diystyru, yn diystyru, ac yn diystyru, yn diystyru, ac yn cael Mae hinsawdd, afiechydon cronig fel emffysema a hepatitis B hefyd yn gysylltiedig â nifer yr wlser peptig.
1. Haint Helicobacter pylori (HP):
Enillodd Marshall a Warren Wobr Nobel 2005 mewn Meddygaeth am drin Helicobacter pylori yn llwyddiannus ym 1983 ac awgrymu bod ei haint yn chwarae rôl yn pathogenesis briwiau peptig. Mae nifer fawr o astudiaethau wedi profi'n llawn mai haint Helicobacter pylori yw prif achos wlser peptig.
2. Ffactorau Cyffuriau a Deietegol:
Mae defnydd tymor hir o gyffuriau fel aspirin a corticosteroidau yn dueddol o achosi'r afiechyd hwn. Yn ogystal, mae'n ymddangos bod ysmygu tymor hir, yfed yn y tymor hir, ac yfed te a choffi cryf yn gysylltiedig.
(1) Paratoadau aspirin amrywiol: Gall defnydd tymor hir neu ddos uchel achosi poen ac anghysur stumog. Mewn achosion difrifol, gellir dod o hyd i hematemesis, melena, ac ati, mewn llid mwcosol gastrig, erydiad a ffurfio wlser.
(2) Cyffuriau amnewid hormonau:
Mae cyffuriau fel indomethacin a phenylbutazone yn gyffuriau amnewid hormonau, sydd â niwed uniongyrchol i'r mwcosa gastrig ac sy'n gallu arwain at wlserau gastrig acíwt.
(3) poenliniarwyr antipyretig:
Megis a.pc, paracetamol, tabledi lleddfu poen a meddyginiaethau oer fel ganmaotong.
3. Asid stumog a pepsin:
Mae ffurfiant terfynol wlserau peptig yn ganlyniad i hunan-dreuliad asid gastrig/pepsin, sef y ffactor pendant wrth ddigwydd briwiau. Yr hyn a elwir yn “wlserau di-asid”.
4. Ffactorau meddyliol llawn straen:
Gall straen acíwt achosi briwiau straen. Mae pobl â straen cronig, pryder, neu hwyliau hwyliau yn dueddol o friwiau peptig
wlser.
5. Ffactorau Genetig:
Mewn rhai syndromau genetig prin, megis math I adenoma endocrin lluosog, mastocytosis systemig, ac ati, mae wlser peptig yn rhan o'i amlygiadau clinigol.
6. Symudedd gastrig annormal:
Mae gan rai cleifion wlser gastrig anhwylderau symudedd gastrig, megis mwy o secretiad asid gastrig a achosir gan oedi gwagio gastrig ac adlif dwodenal-gastrig a achosir gan bustl, sudd pancreatig a niwed lysolecithin i'r mwcosa.
7. Ffactorau Eraill:
Megis haint lleol o fath firws simplex Herpes i fod yn gysylltiedig. Efallai y bydd haint cytomegalofirws hefyd yn ymwneud â thrawsblaniadau arennol neu gleifion sydd wedi'u himiwnogi.
I gloi, gellir atal wlserau yn effeithiol trwy wella ffyrdd o fyw, cymryd cyffuriau'n rhesymol, dileu Helicobacter pylori, a chymryd gastrosgopi fel eitem archwilio corfforol arferol;
Unwaith y bydd wlser yn digwydd, mae angen mynd ati i reoleiddio'r driniaeth a chynnal adolygiad gastrosgopi rheolaidd (hyd yn oed os yw'r wlser yn cael ei wella), er mwyn atal canser rhag digwydd yn effeithiol.
“Yn gyffredinol, gellir defnyddio pwysigrwydd gastrosgopi i ddeall a oes gan oesoffagws, stumog a dwodenwm y claf raddau gwahanol o lid, wlserau, polypau tiwmor a briwiau eraill. Mae gastrosgopi hefyd yn ddull archwilio uniongyrchol anadferadwy, ac mae rhai gwledydd wedi mabwysiadu archwiliad gastrosgopig. Fel eitem gwirio iechyd, mae angen cynnal arholiadau ddwywaith y flwyddyn, oherwydd bod nifer yr achosion o ganser gastrig cynnar mewn rhai gwledydd yn gymharol uchel. Felly, ar ôl canfod yn gynnar a thriniaeth amserol, mae effaith y driniaeth hefyd yn amlwg. ”
Rydym ni, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., yn wneuthurwr yn Tsieina sy'n arbenigo yn y nwyddau traul endosgopig, felgefeiliau biopsi, hemoclip, magl polyp, Nodwydd Sclerotherapi, Cathetr Chwistrell, Brwsys Cytoleg, tywysen, Basged adfer cerrig, cathetr draenio bustlog trwynolac ati a ddefnyddir yn helaeth ynEMR, ESD,Ercp. Mae ein cynnyrch wedi'u hardystio gan CE, ac mae ein planhigion wedi'u hardystio gan ISO. Mae ein nwyddau wedi cael eu hallforio i Ewrop, Gogledd America, y Dwyrain Canol ac yn rhan o Asia, ac yn cael y cwsmer yn eang o gydnabyddiaeth a chanmoliaeth!
Amser Post: Awst-15-2022